腹胀判断是肝病还是胃病，主要通过症状和病因来判断。胃胀是因为胃内气体过多或者胃蠕动慢导致，而肝病腹胀一般是因为腹水导致的。在症状上，肝病患者的症状比较重，胃病患者的腹胀比较轻。如果患者没有办法分辨，那么最好及时就医。
腹胀是临床上常见的症状，可由许多疾病引起，其中胃肠道疾病和肝脏疾病是能引起腹胀的重要原因，另外一些胆道疾病、胰腺疾病、腹膜疾病等也可引起腹胀，常见的疾病有慢性胃炎、肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等。
在临床上，单独通过腹胀没有办法明确肝病和胃病，患者可以通过病因和症状进行判断。胃胀主要是由胃里气体过多和胃蠕动过弱引起，肝腹胀主要由肝腹水引起。肝硬化患者产生大量腹水，腹水会在腹腔内积聚，导致明显腹胀。
肝病导致的腹胀和胃病导致的腹胀症状表现也有所不同。肝腹胀患者症状较重，胃胀腹胀症状较轻。腹胀后可以按摩腹部，通过外力促进胃肠道蠕动，促进食物消化，使气体排出更快。如果患者没有办法分辨，那么建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
