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慢性胃炎的中医辨证

> 肠胃炎 神农氏 2014-08-13 23:50:15

慢性胃炎是生活中常见和多发的一种病症,发病诱因有许多,长期、大量地饮酒和吸烟,饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬,浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。

慢性胃炎常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于消化不良,一些人因此产生营养不良、消瘦、贫血和虚弱,部分人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、情绪低落、眩晕、失眠、心悸、健忘等症。

慢性浅表性胃炎:炎症病变比较表浅,局限在胃黏膜表面一层。

慢性萎缩性胃炎:炎症病变波及胃黏膜的全层,并伴有胃腺体萎缩。

慢性胃炎在中医中多属于胃脘痛、胃痞证,中医上认为,慢性胃炎以胃为病变中心,不同程度地涉及肝、脾、胆等脏腑,常表现为寒热错杂,虚实兼见。中药可通过活血化瘀来改善胃内血流循环,以消炎解毒来解决胃内炎症。

中医上将慢性胃炎分为以下几个类型,辨证施治。

●脾胃虚弱型:素体脾虚,或饮食不节、饥饱失常,使脾胃受伤而虚弱,表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力。

●脾胃虚寒型:脾虚较重,脾阳不足,或贪食生冷,损伤脾阳,致阴寒内盛,表现为胃脘隐痛、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷,治法以黄芪建中丸(汤)温脾暖胃,缓急止痛。

●肝气犯胃型:情志不畅,郁怒伤肝,肝气犯胃,气机阻滞,升降失常,表现为胃胁胀痛,嗳气频繁,嗳气或排气后减轻,或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗用气滞胃痛冲剂疏肝理气、和胃止痛。

●肝火犯胃型:肝郁气滞,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥,治以清泻肝胃之火。

●胃阴亏虚型:肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣,耗伤胃津,引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以芍药汤滋阴养胃。

●血瘀胃络型:肝郁气滞或脾气虚,日久使血行不畅,瘀停于胃,产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按,舌质暗或有瘀暗斑点。

●寒热错杂型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状,又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒症状。

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