积食口臭和胃热口臭的区别主要在于症状、病因以及治疗上。积食口臭主要是因为患者消化不良导致的，除了口臭，患者还会出现嗳气、反酸等症状，需要服用消食的药物;而胃热口臭是因为患者过度食用辛辣食物导致的，需要服用清胃热的药物治疗。
1、病因
积食口臭是因为食物在胃肠道不消化，发酵产生的气味从口腔散出;而胃热口臭是过食辛辣，或湿邪化热、肝气郁结化热导致胃肠积热出现口臭的症状。
2、症状
积食口臭通常伴随脘腹胀痛、不思饮食、嗳气、反酸等症状。患者需要通过治疗积食症状，才可从根本上缓解口臭;而胃热口臭的患者可伴随脸色发红、身体发热等现象，并可感到口渴，同时牙龈也可出现肿痛、溃疡等症状。
3、治疗
在治疗上，胃热口臭的患者需要服用清胃热的药物，这样才能够缓解口臭的症状，常用的药物有清胃散、牛黄解毒丸、黄连上清丸、丹栀逍遥散等;而积食口臭的患者需要服用消食的药物，比如复方消化酶胶囊、健胃消食片，或者多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
