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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

一般情况下，在怀孕40天左右就能够通过b超检查来判断是宫外孕还是宫内孕了。首先要明确女性是否怀孕，明确怀孕以后，就需要确定孕囊的位置，以此来判断患者是否正常受孕。如果是宫外孕，那么就必须进行相关治疗，以免出现大出血等情况。

黄凤华

黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

一般情况下，宫外孕一般在六周左右发作。宫外孕是指胚胎在子宫外妊娠，常见的宫外孕有输卵管妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。宫外孕会导致患者出现不规则阴道出血、腹痛等症状，如果胚囊过大，可能会导致输卵管破裂、血管破裂，从而出现腹腔大出血等情况。

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彩超可以检查出是否怀孕。在临床上，彩超、尿妊娠试验、人绒毛膜促性腺激素是判断是否怀孕的三种方法，患者在怀孕40天左右以后可以通过彩超来明确自己是否怀孕，并且还能够判断是正常宫内怀孕还是宫外孕，因此可以及时进行治疗措施。

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怀孕空孕囊说明胎儿没有自然发育，大部分会出现自然流产。不过为了保险起见，当患者发现怀孕以后最好间隔一周或者十天前往医院进行检查，医生会判断患者是否是正常怀孕或者宫外孕，然后根据患者的实际情况选择人工流产或者药物流产。

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怀孕49天以内都可以用药物流产。目前药物流产常用的有米非司酮和米索前列醇。在药物流产以后，患者需要复查彩超明确宫内是否有胚胎残留。如果怀孕天数大于49天而在70天以内，那么就可以进行人流手术，而人流手术也有可能出现并发症。

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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

没有月经能否怀孕，需要具体原因具体分析。如果患者是原发性闭经，那么就不能怀孕；如果是子宫内膜损伤导致的闭经，也有可能出现无法怀孕的情况；如果是因为哺乳期出现的闭经，那么就有可能怀孕，虽然哺乳期的女性还没有来月经，但是已经恢复了排卵。

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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

如果患者没有输卵管，那么就不能自然怀孕。输卵管的这个月太功能是运输卵子和精子，卵子和精子在输卵管内结合形成受精卵,受精卵在输卵管的蠕动下才能进入到宫腔中,着床生长发育才能怀孕。如果没有输卵管，那么建议女性患者进行试管婴儿怀孕。

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宫外孕可能会导致女性出现月子病。宫外孕治疗以后，女性患者也需要坐月子，在月子期间要注意休息，不要熬夜，饮食要以清淡、易消化、有营养的食物为主，可以适当食用新鲜的蔬菜和水果。还需要保暖，注意阴部的清洁和卫生，避免出现感染发炎的情况。

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黄凤华主任医师 | 武汉大学中南医院妇产科

宫外孕必须打掉，宫外孕是指胚囊在子宫外的部位着床，在临床上输卵管妊娠比较常见，会导致患者出现不规则阴道出血、腹痛等症状，如果胚囊过大，可能会导致输卵管破裂、血管破裂，从而出现腹腔大出血等情况，严重时甚至会导致患者出现休克。

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目前对于初次产检的时间，推荐在第一次停经后6周左右前往医院进行，第一次产检主要是明确患者是否怀孕，并且确定孕周，帮助患者推算预产期，同时会对孕妇的血常规、尿常规等指标进行检查，然后建立档案，孕妇就需要根据时间来进行正规的产检。

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