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三叉神经痛能打封闭针吗

施震

施震副主任医师

湖北省中医院

> 疼痛科 神农氏 2020-07-28 15:12:35

三叉神经痛能够打封闭针。三叉神经痛在药物治疗无效的情况下,可以选择无水乙醇或者甘油封闭三叉神经,破坏神经细胞,以达到缓解疼痛的目的。但打封闭针只能暂时缓解三叉神经痛,并且随着封闭治疗的次数增加,治疗的效果可能会下降。

三叉神经痛分为继发性三叉神经痛以及原发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛多是由于大脑内发生器质性病变压迫三叉神经所致;而原发性三叉神经痛的病因不明。三叉神经痛早期的首选治疗方式是药物治疗,比如在医生的指导下服用卡马西平、苯妥英钠等。

原发性三叉神经痛药物治疗无效的情况下,可以进行封闭治疗。三叉神经痛的封闭治疗多是采用局部注射无水乙醇、甘油封闭三叉神经分支或三叉神经半月节,通过破坏神经细胞以达到缓解疼痛的目的。但封闭治疗可能会使三叉神经分布区域内的其它神经的功能缺失,从而也会使患者的颜面部失去痛觉等感知觉。并且封闭治疗不能够完全治愈三叉神经痛。

继发性三叉神经痛药物治疗无效时,建议尽早进行手术治疗,处理原发病灶。目前比较安全有效的手术治疗是三叉神经显微血管减压术。三叉神经显微血管减压术能够解除肿瘤、血管等对三叉神经的压迫,以此达到缓解疼痛的效果。手术治疗的效果比较明显,并且不会影响三叉神经分布区域内周围神经的功能。

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