左腋窝疼痛的原因有很多，比较常见的是淋巴结病变、生理因素等。淋巴结病变主要包括淋巴结炎症和恶性淋巴瘤等疾病，通常由细菌、病毒、立克次体感染或细胞增生代谢异常等因素诱发。部分女性月经期内分泌失调，也可能会出现腋窝疼痛等症状。
左腋窝疼痛可能是淋巴结病变引起的。淋巴结是人体重要免疫器官，可以按其位置分为浅表淋巴结和深部淋巴结，一般呈组群分布，比如颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、甲状腺等处的淋巴液，腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液。
如果患者感染致病微生物而出现急慢性炎症，比如急性蜂窝织炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病等疾病，腋窝处可能会出现淋巴结肿大，并伴有疼痛、局部红肿等症状。
如果患者除左腋窝疼痛之外，还有周期性低热、全身盗汗、体重明显下降等表现，不排除是淋巴结结核、恶性淋巴瘤或其它恶性肿瘤的原因，患者可以到医院做彩超检查，明确病因。
部分女性在月经前期也会有腋窝疼痛的症状，同时还可能伴有不同程度的乳腺疼痛、胀痛等不适，等月经期过后就会完全恢复正常。
