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治疗重症急性胰腺炎的原则是什么

李虎年

李虎年副主任医师

十堰市人民医院

> 急诊科 神农氏 2019-08-29 14:51:28

视频内容:

治疗重症急性胰腺炎的原则,第一是早期禁食水,胃肠减压,减少胰酶的生成,使胰腺充分的休息,给胰腺恢复的时间。第二,如果急性胰腺炎是由各种类型的感染导致的,比如说化脓性胆管炎是由胆管结石导致的,早期的治疗原则是以腹腔镜下手术治疗为主,去除结石,放引流管,然后加强抗感染治疗。

如果是高脂血症导致的急性胰腺炎,早期是以降低血清甘油三酯浓度为治疗原则。对于饮酒或者营养性因素导致的急性重症胰腺炎,早期治疗也是以禁食水,胃肠减压,抑制胰酶分泌,扩容补液,预防感染,对症支持和营养治疗为主。

如果急性胰腺炎患者出现各种各样的并发症,那么治疗可能需要个体化。比如说患者出现了急性肾功能衰竭,需要支持治疗。腹腔有积液的患者,可能需要留置引流管。对于严重的顽固性的腹腔间隔综合征的患者,可能需要外科干预、开腹、减压等综合性的治疗措施。

专家提示:

治疗重症急性胰腺炎的原则主要有以下几点。第一是早期禁食水,胃肠减压,减少胰酶生成,使胰腺充分休息。第二,如果是感染所致,以手术治疗为主。第三,如果是高脂血症所致,早期以降低血清甘油三酯浓度为原则。如果患者出现各种并发症,治疗需要个体化。

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