阿奇霉素和头孢都属于抗生素消炎药，不过在所属抗生素种类以及治疗范围和副作用等方面，还是存在很大区别。比如说阿奇霉素是大环内酯类，而头孢则是β内酰胺类，头孢主要治疗革兰氏阴性和阳性菌，而阿奇霉素则对衣原体感染更有针对性。
1、抗生素类型不同
阿奇霉素和头孢虽然都属于抗生素类的消炎药，但是本身在抗生素类型上有本质的区别。像阿奇霉素是属于大环内酯类，主要通过干扰细菌蛋白质的合成来起到杀菌灭菌的作用。而头孢则是属于β内酰胺类抗菌素，是通过粘附在细菌的细胞壁上，来通过破坏细菌细胞壁来导致体液渗透作用，达到杀菌消炎的效果。
2、治疗侧重点不同
其次这两种抗生素药的治疗侧重点也有所不同，因为阿奇霉素属于大环内酯类，所以它对于衣原体和支原体这一类致病微生物的感染侵入，因为这些病菌没有细胞壁，但是有蛋白质合成，所以阿奇霉素更有效，而头孢类几乎不起作用。但同时也是因为头孢能破坏细胞壁，所以对于革兰氏阴性菌、阳性菌，就能起到很好的抑菌消炎作用了。但对于一般的细菌感染选择这两者中的任意一种，都是能起到消炎作用的。
3、副作用程度不同
阿奇霉素和头孢的区别，除了药效之外，在副作用方面也是有不小的差别。阿奇霉素的半衰期比头孢要长，而且对于肝肾的毒性也要更大，这也是为什么两者每天的服药次数有区别以及两者在临床上的常用性有差别的原因。更多的时候还是会选择头孢，就是有这方面原因。
